長者骨折致命率高3倍？1部位骨折最危險，買鞋留意4點
長者跌倒骨折可大可小！有醫(yī)生引述外國研究指，若長者不慎跌倒骨折，存活率可能比患癌低。其中，有1個部位若出現(xiàn)骨折情況，隨時成為“人生最后一次骨折”，死亡率最高。有醫(yī)生教預(yù)防骨折的方法，包括長者買鞋貼士、起床時預(yù)防跌倒的方法。
重癥科醫(yī)生黃軒在Facebook專頁發(fā)文指，有研究發(fā)現(xiàn)長者骨折后，死亡率急劇上升。該研究追蹤了逾9.8萬名65歲或以上的長者，研究結(jié)果于《骨骼與礦物質(zhì)研究期刊》（BMC）發(fā)表。
長者哪個部位骨折 致命風(fēng)險最高？
研究發(fā)現(xiàn)，65歲以上的長者骨折后，5年的存活率明顯降低，甚至低于同齡的癌癥患者，只有不到3分1的男性和2分1的女性還可以存活。另外，女性長者跌倒后首年內(nèi)死亡的風(fēng)險增加了2.47倍，男性長者跌倒后首年內(nèi)死亡的風(fēng)險更增加了3.22倍。
長者哪個部位骨折最危險？黃軒醫(yī)生指出，不少人或以為脊椎骨折最易致死，但該項研究發(fā)現(xiàn)，髖部骨折最容易導(dǎo)致長者死亡。
髖部骨折的長者，存活率如下：
男長者1年存活率：67.7%
女長者1年存活率：78.5%
髖部沒發(fā)生骨折的長者，存活率如下：
男長者存活率：92.2%
女長者存活率：93.1%
黃軒醫(yī)生指出，髖部骨折因此往往被稱為“人生最后一次骨折”，其高致殘率和死亡率往往對長者的健康影響甚大。
什么是髖關(guān)節(jié)骨折？有何并發(fā)癥？
據(jù)香港醫(yī)管局資料，骨質(zhì)疏松癥正急速成為亞洲地區(qū)一個主要的公眾健康問題，據(jù)估計，到了2050年，有51%的髖關(guān)節(jié)骨折個案是在亞洲發(fā)生。
髖關(guān)節(jié)骨折可引發(fā)肺栓塞中風(fēng)
醫(yī)管局指，髖關(guān)節(jié)骨折一般發(fā)生在65歲以上。“髖關(guān)節(jié)”是一個球窩狀關(guān)節(jié)，可以讓腿部屈曲及于骨盆旋轉(zhuǎn)。“髖關(guān)節(jié)骨折”一般是指大腿骨上端骨折。
髖關(guān)節(jié)一旦骨折，有機會引發(fā)以下并發(fā)癥：因臥床而引致褥瘡；靜脈栓塞、肺栓塞；傷口感染、傷口流血或血腫、傷口愈合困難；導(dǎo)致手術(shù)前已患的疾病惡化，例如高血壓、中風(fēng)或糖尿病。
長者骨折致命原因是什么？小心4大風(fēng)險因素
至于長者骨折令死亡風(fēng)險增加的原因，黃軒醫(yī)生解釋指主要有以下4大因素，導(dǎo)致增加長者骨折的死亡率：
1. 骨質(zhì)疏松
研究發(fā)現(xiàn)，有45%的女長者和14%的男長者在骨折前一年，曾接受骨質(zhì)疏松的治療。其中，男性長者接受骨質(zhì)疏松治療的比率相對較低，這或增加男性長者骨折后的死亡風(fēng)險。
2. 并發(fā)癥
長者骨折后，可能容易引發(fā)各種并發(fā)癥，例如吸入性肺炎、深靜脈血栓、意識混亂等，也會增加死亡風(fēng)險。
3. 長期臥床
長者骨折后需要長時間臥床休息，容易導(dǎo)致壓瘡、尿路感染、肺部感染等并發(fā)癥，增加死亡風(fēng)險。
4. 功能受限
長者骨折會影響肢體功能，令日常生活能力下降，進一步增加死亡風(fēng)險。
預(yù)防長者跌倒骨折方法 起床/買鞋/穿衣/起居飲食
導(dǎo)致長者骨折的原因離不開骨質(zhì)疏松，黃軒醫(yī)生建議，長者可從以下“衣食住行”4方面入手，預(yù)防骨質(zhì)疏松或跌倒。
“衣”：如何穿衣防跌倒骨折？
1.衣服
長者避免穿過大或過長的外套，以免妨礙活動；衣服也不要過于寬松，以免勾到身旁物品被絆倒。
2.褲子
長者褲子的褲腿不要過長，避免絆倒；也不要過松過寬，以免走路時跌倒。
3.鞋子
選擇防滑鞋，避免滑倒。
鞋子尺寸要合適，不要太緊或太松。
避免穿高跟鞋、拖鞋或鞋底過硬的鞋子，因為這些鞋子恐影響平衡致跌倒。
別穿有鞋帶的鞋子，因為綁鞋帶動作易致長者絆倒受傷。
飲食方面：吃什么防跌倒骨折？
1.多樣均衡飲食
每天攝入5大類食物，包括谷薯類、魚禽蛋肉類、豆類奶類、蔬菜水果類和油脂，葷素搭配最好吃12種以上的食物。
2.多攝取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)
多吃魚、禽、蛋和瘦肉類，保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)供應(yīng)。同時，可每天喝鮮牛奶或相當(dāng)量的奶制品，另可攝入適量的豆制品。
3.多吃蔬菜和水果
攝入足量的蔬菜和水果，盡量選擇新鮮和當(dāng)季的品種。
4.飲食清淡少油少鹽
避免重油重鹽，少吃腌制食品。
5.藥物使用
長者常忘記服藥，可透過小藥格協(xié)助他們按時服藥。
“住”：住所要注意什么以防跌倒？
1.居家環(huán)境
注意室內(nèi)有足夠光線，電燈開關(guān)應(yīng)接近門口。家中也可以加裝小夜燈，方便長者半夜起床如廁。
不要輕易改變長者房間的格局，避免長者晚上起床時，因不熟悉周邊環(huán)境而摔倒。
2.椅子和床高度
椅子高度要適合長者，盡量不要讓長者坐“軟沙發(fā)”。因為長者不容易爬起來，起身起容易失平衡。
床的高度不宜過高或過低，讓長者容易上下床。
3.地板和家具擺設(shè)
地板保持干燥，避免滑倒。
家具遠離走廊，雜物收納整齊，電線靠墻收好，避免絆倒。
4.樓梯安全
樓梯應(yīng)有扶手，而且保持整潔。樓梯邊緣應(yīng)能清晰辨認(rèn)，最好與樓梯面不同顏色，并加裝防滑條。
5.浴室裝置
在洗臉盆和馬桶旁要加裝扶手，方便長者起身。浴室要放置防滑墊。
“行”：起居活動如何避免跌倒？
1.起床
長者睡醒后應(yīng)臥床3分鐘再坐起，坐起3分鐘再站立，站立3分鐘再行走。
2.運動幅度要小
長者宜根據(jù)自身情況選擇適宜的運動項目，年紀(jì)越大，運動幅度應(yīng)越小。
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