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胰臟癌有癌王之稱，是致命率極高的癌癥。 有醫生分享病例指，一名50歲女子早前進行身體檢查時一切正常，但后來突然腹脹變瘦，再度求醫時確診患上胰臟癌，恐只剩下2年壽命。 胰臟癌十分難發現，一旦出現癥狀時往往已是晚期，醫生教用4招檢測胰臟癌征兆，及早預防或治療，提升存活率。

身體檢查一切正常 腹脹變瘦揭患胰臟癌

胃腸肝膽科醫生林相宏在其Facebook專頁發文指，該名50歲女子平日從不煙酒，而且沒有患上慢性病及任何家族病史。 一年前，她曾透過公司進行例行員工身體檢查，但當時未有發現異狀。 最近1個月，她經常感到腹脹，甚至暴瘦9公斤，遂求醫檢查，照腹部超聲波后發現胰臟有4cm的腫瘤，極有可能是胰臟癌。

胰臟癌12種常見癥狀

林相宏醫生表示，該患者的腫瘤指數是正常值的7倍，不只體積較大，而且非常靠近血管，因此未必能接受進行切除手術，只能透過化學治療令腫瘤能縮小。

▲該患者至出現癥狀時求醫，確診中晚期胰臟癌。（圖片獲林相宏醫生授權轉載）

1. 上腹部出現與飲食無關的持續疼痛， 并會反射至背部

2. 食欲不振

3. 惡心

4. 嘔吐

5. 消化不良

6. 腹脹

7. 出現黃疸

8. 皮膚搔癢

9. 大便呈陶土色

10. 體重短時間內銳減

11. 上腹部出現固定、堅硬的腫塊

12. 腹水
    

一確診胰臟癌只剩2年命 醫生教4招檢測保命

林相宏醫生解釋，一般檢查較難發現胰臟癌，若在檢查中發現異常情況，往往已經是胰臟癌較晚期的階段。 他推斷，該患者其實早在1年前已經開始出現腫瘤，但當時她的CA19-9（胰臟癌指標）仍然正常，只有15U/mL，因此未能發現癌癥。 及至胰臟癌進入中期階段，她才出現癥狀。

林醫生估計，胰臟癌第2期存活率約為2年，第3期約為1至1.5年。 他續指，無癥狀胰臟癌一般只能透過專門檢測胰臟癌的方法進行篩檢，但若如果出現4種情況，則有可能是胰臟癌先兆，應及早接受專業檢查，最高可令5年存活率提高至80%。

如何可以及早發現胰臟癌？什么情況應做檢測？

• 血糖突然上升：如果年紀較大的人士血糖突然上升，尤其沒有糖尿病家族史，且伴隨體重下降，就可能是胰臟癌先兆。

• 上腹部疼痛：上腹疼痛不一定是胃潰瘍、胃食道逆流，應檢查周遭膽囊、胰臟確保不是胰臟癌。

• 腹部超聲波：腹部超聲波容易被空氣擋住，對胰臟癌的辨識度不高。

• 胰臟內窺鏡超聲波：專門針對胰臟腫瘤的檢查，對早期胰臟癌的辨識度最準確。

10類人最易患胰臟癌 男性患癌率特別高？

胰臟癌為香港發病率最高癌癥之中排第10位，但在致命癌癥中卻排第4位，危險程度不低于肺癌、大腸癌等常見癌癥。 根據醫管局的數據，胰臟癌的成因還不完全清楚，但可能與胰臟細胞的異常增生有關。 大多數的胰臟癌都是源于胰管上皮細胞的腺癌，有10類人發病率較高。

1. 種族：黑人的風險較高

2. 性別：男性比女性有更高風險

3. 抽煙：吸煙者比不吸煙者患上胰臟癌的機會高出大概2至3倍

4. 糖代謝異常：糖尿病可以增加患上胰臟癌的風險

5. 超重：超重的人有較大風險

6. 飲食：長期過量進食動物脂肪和少吃蔬菜和水果會較易患上胰臟癌

7. 化學品：長期接觸殺蟲劑后、石油或染料

8. 感染幽門螺旋桿菌：患上胰臟癌的機會比非患者高出2倍

9. 遺傳性胰臟炎：遺傳性慢性胰臟炎會增加胰臟癌的機會，但非常罕見

10. 慢性胰臟炎：常與胰臟癌一同發現，但并不一定是導致胰臟癌的原因

預防胰臟癌5大方法 體重過高風險高？

醫管局表示，盡管胰臟癌無法完全預防，不過改變一些生活方式，注意以下事項有助減低患癌風險。

1. 戒煙： 吸煙的煙霧中含有致癌物質，可以破壞DNA調節細胞的生長

2. 體重過高增加患上胰臟癌的機會，如果需要減肥，建議采取漸進和健康的方式，以達到目標

3. 經常做運動

4. 多進食水果，蔬菜和低動物脂肪食品可以減少患上胰臟癌的風險

5. 避免接觸危險化學品，或使用適當安全措施
   

數據源 ：林相宏醫生（獲授權轉載）、香港醫管局

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