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張敬軒親述曾患躁郁癥“連出門都出不去”,與抑郁癥有何分別?解構癥狀/成因/支援方法

發布時間:2024-08-06 14:57

張敬軒/躁郁癥/狂躁抑郁癥/情緒?。谡e行北美巡迴演唱會的張敬軒,上周六(3日)在多倫多開騷期間剖白自己曾患躁郁癥的經歷,更指當時“連出門口都出唔到(連出門都出不去)”。 到底躁郁癥與抑郁癥有何分別?情緒特吭容易“大上大落”?常見癥狀及成因是甚么?

躁郁癥

張敬軒親述曾患躁郁癥 創作《笑忘書》連出門都出不去

張敬軒當晚在臺上憶述創作歌曲《笑忘書》時,其實正是患上躁郁癥的時期,更剖白指情緒最差時甚至“連出門口都出唔到,可能堅持下去,行多一步就贏…”,又感謝歌迷多年來的支持。

張敬軒

▲張敬軒在多倫多開演唱會期間在臺上剖白自己曾患躁郁癥的經歷。(hinscheung@IG)

張敬軒講述躁患病經歷

有現場觀眾事后在社交平臺指,有部分觀眾在張敬軒分享患病經歷時不時亂叫大笑,“喺到唔知亂講乜”,他批評指:“要學下咩系演唱會嘅禮儀......真心唔系好笑嘢,識唔識尊重(要學學什么是演唱會的禮儀。真心不是好笑的東西,懂得尊重)!”其評論亦獲張敬軒親自回應:“我都有一下少少著咗!”

張敬軒過去曾分享指在創作《笑忘書》時正是病情最嚴重的時期,甚至一度有輕生念頭。他曾在節目《軒仔與他的產地》及電臺節目《嘩!嘩!嘩!打到嚟》分享指,自己患有家族遺傳情緒病,相信是來自爺爺的遺傳,病發時甚至曾經想“沖入廚房拿牛肉刀想要沖去斬經理人”,后來經過藥物治療重新振作,成功走出病情困境。

躁郁癥有何常見癥狀?一時興奮一時抑郁?

綜合醫管局及精神健康諮詢委員會資料,躁狂抑郁癥(學名“雙相情感障礙”,又稱為“兩極情緒病”、“躁郁癥”)是一種較為嚴重的情緒病,患者會交替出現躁狂及抑郁兩種極端情緒。

躁狂抑郁癥有何癥狀?

*躁狂狀態癥狀

情緒:

  • 情緒不正常且持續地高漲、狂妄自大

  • 容易動怒

思想:

  • 滿腦子新奇刺激的主意,覺得自己比其他人重要

  • 很快地由一個主意跳到另一個主意

生理:

  • 精力充沛;不能或不愿意去睡

  • 性欲增強

行為:

  • 說話很快,其他人難以打斷他的說話;

  • 容易作出輕率的決定,包括胡亂花費、賭博或高風險投資

  • 自大、行事沖動及和別人過分熟絡,甚至隨便跟陌生人發生關系

  • 嚴重的患者甚至可能會出現思覺失調的癥狀,如因過分自大而覺得自己有重要任務或具有特殊力量

當患者處于躁狂狀態,可能會影響其思考和判斷力。患者有機會因過分高估自己的能力,而作出錯誤決定及做出一些令人尷尬、有害自己、甚至是危險的行為。

*抑郁狀態癥狀

情緒:

  • 持續的情緒低落,比如傷心

  • 喪失興趣及感受快樂的能力

思想: 

  • 認為自己十分無用,感到毫無存在價值

  • 不合理地過度自責和內疚感

  • 覺得生活無希望

  • 有自殺念頭

生理:

  • 經常感到疲倦

  • 食欲大減或暴增

  • 體重顯著變化

  • 睡眠困難或嗜睡

行為:

  • 不再做以前喜歡做的事情或參加以前喜歡的活動

  • 因為煩躁帶來的小動作,比如坐立不安、來回踱步等

  • 語速、思考、動作變慢,說話變少或沉默不語

  • 嘗試自殺或作出準備,比如寫下遺書或把自己心愛的物件轉送他人

  • 當患者處于抑郁狀態時,情緒會持續低落,令他們難以應付日常生活,嚴重時甚至出現自殺念頭或行為。

躁郁癥|發病率

大概每100當中,有1人會患上躁狂抑郁癥

躁郁癥|患者男女比例

男女患病的比例大致相同

躁郁癥|發病年齡

發病的年齡大多在青年至成年時期

較少會在40歲以后才發病

躁郁癥成因有一定遺傳性?復發風險高嗎?

據醫管局資料,目前學界尚未完全清楚其直接成因,不過相信遺傳因素及環境因素會互相影響。雖然有時患者未必有家屬患有此病,但研究發現它有一定的遺傳性。如果身體擁有躁郁癥的遺傳基因,當患者遇到環境因素,如生病,生活壓力等,便有機會令躁郁癥發作。有時,患者首先被診斷患有抑郁癥,當他們服用了抗抑郁藥,而他們本身遺傳了狂躁抑郁癥的基因,便有可能由抑郁情緒變成狂躁。一旦患上了此癥,隨其病情發展,即使沒有外界誘發因素,亦可病發。

至于治療方面,藥物治療對治療躁狂抑郁癥中有舉足輕重的作用。在藥物治療的基礎上,心理治療亦可作輔助療法。幾乎所有患者也須維持治療以防復發。療法因患者而異,一般根據其復發頻率以及抑郁和狂躁狀態的嚴重程度而定。由于狂躁抑郁癥有復發傾向,而藥物則可有效預防復發,因此患者為了自己的精神健康,要避免自行停藥。

躁郁癥/抑郁癥有何分別?躁郁癥癥狀更多變?

對于躁郁癥與抑郁癥的分別,醫管局指抑郁癥最核心的病癥是持續的情緒低落,不同于一般人在日常生活中常有的傷心、煩惱情緒,患者所承受的是一種復雜的低落情緒,當中包括傷心、憤怒,有時還包括感到羞恥及罪過,抑郁情緒于全日大部份時間都會困擾著患者,并持續超過兩個星期。

至于躁郁癥除了會出現抑郁癥的癥狀外,另外亦會出現狂躁狀態,狂躁是指情緒失控、極端高漲,或感到極度開心,這些情緒波動是源自大腦的病變,可維持數周甚至數月。有時患者可能會有混合情緒,例如抑郁情緒,加上狂躁期間的坐立不安及過度活躍。

如何照顧躁郁癥患者?家人應避免單方面說教?

據精神健康諮詢委員會資料顯示,家人或照顧者可透過以下方式,支援及幫助有躁狂抑郁癥的人士:

1. 避免沖突

在病情發作時患者可能會變得沖動和容易動怒,家人應意識到這是病癥的一部分而冷靜應對,避免與患者陷入意氣之爭。

2. 留意患者情緒變化

有時旁人比患者更容易察覺情緒的轉變,可幫助留意患者病情的變化,尤其是轉向躁狂發作的跡象,如睡眠變少、話語變多、行事更加沖動等。

及早尋求專業人士的幫助,有機會避免或緩解發作的程度。

3. 多聆聽支持

患者需要家人朋友的支持,可耐心聆聽他們的感受,表示諒解,而不只是單方面說教。

4. 規律生活

予患者一個安寧舒適的生活環境,并盡量安排患者過有規律的生活。

5. 鼓勵患者社交

鼓勵患者有一定程度的社交接觸,可以時陪伴患者參與社交活動,保持與投緣或感覺良好的人接觸。

6. 照顧好自己

支援情緒病患者是長期的挑戰,所以照顧者也需要保障自己的身心健康,懂得讓自己休息和放松,再陪伴患者走出困局。有需要時也要求助。

資料來源:hinscheung@IG、醫管局、精神健康諮詢委員會

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