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30歲女無病痛一照險變胰臟癌,揭5癥召難察覺,6類人高危須做1事保命

發布時間:2024-08-02 13:59

“癌王”胰臟癌往往悄無聲息地入侵,多數沒有病癥。有醫生分享病例指,一名30歲女子平時無病無痛,一檢查卻發現胰臟長有腫瘤,且癌變風險高。醫生指出,超過70%胰臟癌患者早期也沒癥狀,因此難以及早發現。有6類人屬高風險人士,應定期檢查。

胰臟癌

30歲女無病無痛 一檢查揭險患胰臟癌

胃腸肝膽科醫生林相宏在其Facebook專頁分享病例指,該名30歲女子本身沒有慢性疾病,近來身體也沒有不舒服,抽血檢查時癌指數和胰臟指數亦顯示正常。由于家族有胰臟癌、乳癌及膽管癌病史,驚覺風險高,因而到診所進行身體檢查,照胃鏡時發現胃壁有一顆5cm大的腫瘤。

該女子有胰臟癌、乳癌及膽管癌的家族病史

▲該女子有胰臟癌、乳癌及膽管癌的家族病史,非常警覺地到診所進行健康檢查,照胃鏡時在胃壁發現1顆5cm大小的腫瘤。(圖片來源:林相宏醫生Facebook)

林醫生判斷腫瘤不像是在胃部長出來的,看起來更像是附近的器官的腫瘤擠壓到胃部, 有可能是來自肝臟、胰臟、膽囊、大血管、淋巴等部位。進一步接受胰臟超聲波內窺鏡檢查后,最終在胰臟尾部找到那顆5cm大的腫瘤。由于腫瘤內部非常不均勻,林醫生懷疑是一種癌變風險高的黏液性腫瘤(IPMN),建議她進行手術切除。

進一步接受胰臟超聲波內窺鏡檢查

▲進一步接受胰臟超聲波內窺鏡檢查,最終在胰臟尾部找到5cm大小的腫瘤,且有癌變風險。(圖片來源:林相宏醫生Facebook)

5癥兆難察覺 70%胰臟癌早期無癥狀

胰臟腫瘤要長到多大才會有感覺?林醫生表示,超過7成的胰臟癌在早期均無癥狀。至于會否出現癥狀,也取決于腫瘤生長的位置。如果腫瘤在胰臟頭部,有機會影響到附近膽囊、膽管等器官,可能“幸運”地在腫瘤很小的時候就出現黃疸,包括臉色發黃、尿液變深等癥狀,讓患者得以在早期發現罹癌。

他指出,以這名女患者為例,腫瘤大至5cm,但她卻沒有任何感覺,這種情況并不罕見。林醫生解釋,由于腫瘤位于胰臟尾部,附近并無特別器官,因此容易被胃腸空氣所阻擋,導致檢查時看不清楚。林醫生表示,早前曾遇過另一位病人,腫瘤已大至9cm,進行傳統腹部超聲波檢查仍看不清楚,只出現胃痛、腰背痠痛等不明顯的病癥。

6類人患胰臟癌風險高 宜盡早檢查

林醫生建議,以下6類人士可能由于家族或個人因素導致屬于高風險,應進行胰臟癌篩查:

  1. 家族中有胰臟癌、膽管癌、乳癌、大腸癌及卵巢癌病史:這些癌癥的基因有所重疊

  2. 患有糖尿病

  3. 吸煙

  4. 喝酒

  5. 肥胖

  6. 高動物性油脂飲食

確診胰臟癌恐是晚期 12種癥兆要提防

根據香港醫管局資料,胰臟癌是入侵性強的癌癥,由于惡性腫瘤位置隱蔽,初期病癥并不明顯,不少病人不幸到了癌癥晚期才察覺患病,影響生存率。

據醫管局資料,若出現以下癥狀,有機會是患上了胰臟癌:

  • 上腹部出現與飲食無關的持續疼痛,并會反射至背部

  • 食欲不振、惡心、嘔吐、消化不良、腹脹等腸胃障礙現象

  • 出現黃疸、皮膚搔癢、大便呈陶土色

  • 體重短時間內銳減

  • 上腹部出現固定、堅硬的腫塊

  • 腹水

胰臟癌10大高危因素 預防患癌要遠離1物品

醫管局指出,醫學界目前尚不完全清楚胰臟癌的成因,惟可能與胰臟細胞的異常增生有關,大多數病人都會在65歲發病,有10類人發病率較高。另外,即使無法完全預防胰臟癌,但若改變一些生活方式,仍有助降低風險。

10類人罹患胰臟癌風險較高

  1. 種族:黑人的風險較高

  2. 性別:男性比女性有更高風險

  3. 抽煙:吸煙者比不吸煙者患上胰臟癌的機會高出大概2至3倍

  4. 糖代謝異常:糖尿病可以增加患上胰臟癌的風險

  5. 超重:超重的人有較大風險

  6. 飲食:長期過量進食動物脂肪和少吃蔬菜和水果會較易患上胰臟癌

  7. 化學品:長期接觸殺蟲劑后、石油或染料

  8. 感染幽門螺旋桿菌:患上胰臟癌的機會比非患者高出2倍

  9. 遺傳性胰臟炎:遺傳性慢性胰臟炎會增加胰臟癌的機會,但非常罕見

  10. 慢性胰臟炎:常與胰臟癌一同發現,但并不一定是導致胰臟癌的原因

預防胰臟癌5大方法

  1. 戒煙:吸煙時的煙霧含致癌物,可破壞DNA調節細胞的生長

  2. 保持健康體重:體重急劇增加或過重,增加患胰臟癌機會

  3. 經常做運動:適量運動可減少患胰臟癌機會

  4. 健康飲食:多吃蔬果及低動物脂肪食品,可減少患胰臟癌機會

  5. 小心危險化學品:避免接觸危險化學品,或使用時配合適當安全措施

資料來源:胰臟醫師 林相宏 禾馨民權內科診所(獲授權轉載)、香港醫管局

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