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眼睛健康狀況與腦退化癥有關(guān)？瑞典一項(xiàng)涉及340萬人的研究發(fā)現(xiàn)，若患有青光眼，患上腦退化癥的機(jī)率亦會(huì)隨之增加。香港醫(yī)管局表示，一旦患上青光眼會(huì)出現(xiàn)9大征兆，有5類人患病的風(fēng)險(xiǎn)較高。

研究揭青光眼易引發(fā)腦退化癥

研究團(tuán)隊(duì)根據(jù)瑞典一項(xiàng)國家級研究報(bào)告，分析近340萬人的數(shù)據(jù)，以探討青光眼與認(rèn)知障礙癥的關(guān)聯(lián)性。研究結(jié)果于2024年3月刊登在《美國眼科雜志》（American Journal of Ophthalmology）。

研究內(nèi)容及結(jié)果

研究比較兩群人，包括32,4730位患有青光眼但沒有患認(rèn)知障礙癥的人士，以及320,4730名健康人士作比較。結(jié)果顯示，不論男性還是女性，患有青光眼的人罹患“阿茲海默癥”（Alzheimer's disease）、“血管性認(rèn)知障礙癥”（vascular dementia）及“全因失智癥”（all-cause dementia）的風(fēng)險(xiǎn)都比其他人高。

出現(xiàn)青光眼癥狀后，患上主要腦退化癥類型的后續(xù)風(fēng)險(xiǎn)也顯著升高。與健康人士相比，青光眼患者對各類型的腦退化癥風(fēng)險(xiǎn)增加如下：

· 阿茲海默癥：增加大于35%風(fēng)險(xiǎn)

· 血管性認(rèn)知障礙癥：增加約65%

· 全因失智癥：增加約55%

研究又補(bǔ)充，70歲以上的青光眼患者患有腦退化癥的風(fēng)險(xiǎn)最高，因此建議老年青光眼患者接受心智評估篩檢，以便及早發(fā)現(xiàn)腦退化癥并接受治療。

青光眼可一日內(nèi)致盲小心9大癥狀

根據(jù)香港醫(yī)管局資料，“青光眼”是一種視神經(jīng)的疾病。如視神經(jīng)持續(xù)受損，會(huì)引致無法挽回的視力減退﹑視野收窄，甚至失明。青光眼主要分為3大類，若出現(xiàn)9種癥狀，就可能是患上急性青光眼。

慢性青光眼癥狀

· 早期病征不明顯，疾病后期病人因視野收窄而只剩余中央視力，看不見視野中央以外的影像，形成“隧道視野”。若患者情況繼續(xù)惡化，可致完全失明。

急性青光眼癥狀

· 即眼壓突然增高，并突然出現(xiàn)以下征狀。或會(huì)在一日內(nèi)令視力永久喪失，因此必需及早求醫(yī)。

· 癥狀：視力模糊、看燈光時(shí)有彩虹圈圍繞、眼紅、角膜混濁、眼睛劇痛、眼痛時(shí)連帶頭痛、惡心、嘔吐。

原發(fā)性和繼發(fā)性青光眼

· 原發(fā)性青光眼：基本上沒有明顯的成因，當(dāng)中患者可能受其他因素影響而導(dǎo)致。

· 繼發(fā)性青光眼：因?yàn)槠渌膊《鴮?dǎo)致眼壓過高，包括過熟的白內(nèi)障、虹膜炎、眼球內(nèi)部出血、腫瘤、創(chuàng)傷、手術(shù)后的并發(fā)癥和不適當(dāng)?shù)厥褂妙惞檀妓幬锏取?/p>

5類人患青光眼的風(fēng)險(xiǎn)較高

1. 高眼壓人士

2. 有家族病史

3. 糖尿病、高血壓或心臟病患者

4. 慢性眼部疾病患者

5. 長期使用類固醇藥物人士

腦退化損害有多嚴(yán)重？

香港醫(yī)管局表示，認(rèn)知障礙癥（又稱“腦退化癥”）是一種腦部退化疾病，可對記憶、判斷、情緒表達(dá)等能力產(chǎn)生日益嚴(yán)重的影響。

腦退化癥6大類型 1種會(huì)出現(xiàn)幻覺？

根據(jù)衛(wèi)生署資料，認(rèn)知障礙癥會(huì)按病因作出分類，其中香港最常見兩類分別是有阿茲海默病和血管性認(rèn)知障礙癥，分別占病例約65%及30%，而其他則有可能是柏金遜病型認(rèn)知障礙癥、甲狀腺機(jī)能衰退及缺乏維他命B12所致。

不同病因的認(rèn)知障礙癥有甚么分別？根據(jù)美國疾病管制與預(yù)防中心（Centers for Disease Control and Prevention）資料，認(rèn)知障礙癥主要分為6大類，當(dāng)中的癥狀及主要成因如下：

第1類：阿茲海默癥（Alzheimer's disease）

· 最常見的類型，占腦退化癥病例的60% 至 80%。它是由大腦的特定變化引起的。

· 癥狀：難以記住最近發(fā)生的事件，例如幾分鐘或幾小時(shí)前發(fā)生的對話，而在疾病后期則難以記住更遙遠(yuǎn)的記憶；行走或說話困難；性格改變

· 成因：家族史是最重要的危險(xiǎn)成因，直系親屬患有阿茲海默癥會(huì)使風(fēng)險(xiǎn)增加10% 至 30%。

第2類：血管性認(rèn)知障礙癥（Vascular dementia）

· 大約10% 的腦退化癥病例與中風(fēng)或其他大腦血流問題有關(guān)。

· 癥狀：因受影響的大腦區(qū)域和大小而異；隨著個(gè)體中風(fēng)或小中風(fēng)次數(shù)的增加，癥狀會(huì)突然惡化。

· 成因：糖尿病、高血壓和高膽固醇也是危險(xiǎn)因素。

第3類：路易氏體腦退化癥（Lewy body dementia）

· 癥狀：記憶喪失；可能還會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)或平衡問題，例如僵硬或顫抖；白天嗜睡；精神錯(cuò)亂或神志恍惚；晚上睡眠困難或出現(xiàn)幻覺（看到實(shí)際上不存在的人、物體或形狀）。

第4類：額顳葉腦退化癥（Fronto-temporal dementia）

· 癥狀：最常導(dǎo)致性格和行為的改變；患有這種情況的人可能會(huì)自取其辱或行為不當(dāng)。例如，以前謹(jǐn)慎的人可能會(huì)發(fā)表攻擊性言論并忽視家庭或工作中的責(zé)任；語言技能（例如說話或理解）也可能有問題。

第5類：混合性腦退化癥（Mixed dementia）：

· 大腦中同時(shí)存在不只一種類型的腦退化癥，尤其是80 歲及以上的老年人。例如一個(gè)人可能患有阿茲海默癥和血管性認(rèn)知障礙癥。但這種情況不容易發(fā)現(xiàn)，因?yàn)槠渲幸环N類型的腦退化的癥狀可能最突出，或者可能與另一種類型的癥狀重疊。疾病進(jìn)展可能更快。

第6類：可逆轉(zhuǎn)的腦退化癥（Reversible causes）：

· 患者可能有可逆轉(zhuǎn)的原因引致腦退化，例如藥物副作用、腦壓升高、缺乏維他命和甲狀腺激素失衡。

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資料來源：《美國眼科雜志》、醫(yī)管局、美國疾病管制與預(yù)防中心