香港近年鬧“嬰兒荒”。去年《施政報(bào)告》施展“組合拳”措施,包括推出2萬元(港元,下同)新生嬰兒獎(jiǎng)勵(lì)金冀起激勵(lì)作用。適逢政策將“懷胎十月”,《星島》特意盤點(diǎn)期內(nèi)誕育嬰兒總數(shù),根據(jù)政府?dāng)?shù)據(jù),截至上月17日香港有近2.6萬宗出生登記,約2萬名初生嬰兒符合領(lǐng)取獎(jiǎng)勵(lì)金資格;政府亦已發(fā)放近4億元獎(jiǎng)勵(lì)金。單計(jì)出生登記,較前一年同期多約7.6%,惟大部分嬰兒受孕期在政策公布前,未能完全反映政策成效。另公院今年初起陸續(xù)為資助體外受精治療(俗稱試管嬰兒,IVF)“加額”,但有專家指目前的40歲年齡上限,使不少懷孕意欲很強(qiáng)者失去機(jī)會,冀能探討放寬年齡。有私院則認(rèn)為政府可探討修法,放寬使用IVF資格至已婚夫婦以外人士。
▲香港生育率不斷下跌,最新數(shù)據(jù)顯示每名婦女只生育0.75名嬰兒。
根據(jù)聯(lián)合國人口基金《世界人口狀況》報(bào)告數(shù)據(jù),今年香港生育率“保持低位”,每名婦女平均只生育0.75名子女,與韓國同屬“全球最低”之列。為提升港人生育意欲,特區(qū)政府去年起推出“組合拳”措施,勞福局今年初向立法會申請獎(jiǎng)勵(lì)金撥款時(shí),估算本年度起出生人口可較2022年多兩成,即每年約3.9萬名嬰兒誕生。政府發(fā)言人回覆指,自去年10月25日至今年7月17日,全港有25928宗出生登記,并有20617宗為合資格新生嬰兒獎(jiǎng)勵(lì)金申請數(shù)字;與2022年11月至去年7月數(shù)據(jù)比較,當(dāng)時(shí)全港有24107宗出生登記,升幅約7.6%。
而公院IVF資助總名額今年起提升至1200個(gè),并逐步升至每年1800個(gè),但醫(yī)管局?jǐn)?shù)據(jù)反映,夫婦經(jīng)轉(zhuǎn)介至接受生育評估平均要等6至10個(gè)月,至接受IVF治療平均等約3個(gè)月,即前后約需一年;且因有40歲年齡上限,也壓縮婦女受孕機(jī)會。
期內(nèi)出生登記達(dá)25928宗
港大臨床醫(yī)學(xué)學(xué)院婦產(chǎn)科學(xué)系臨床教授吳鴻裕指,輔助生育名額相關(guān)撥款今年4月起陸續(xù)到位,料至今年底或明年初才可看到輪候縮短。他表示,港人晚婚晚育,婦女接受IVF年齡不斷推遲,“過往中位數(shù)為34歲,近兩年瑪麗醫(yī)院患者多36歲,料很快或升至38歲”。因輪候需時(shí),不少人更貼近“資助線臨界點(diǎn)”,“曾有女士交轉(zhuǎn)介信時(shí)已39歲,排隊(duì)期間已超齡。結(jié)果我被她鬧:‘遲婚且試了一年才知無法自然受孕,立即預(yù)約也做不到?’”
吳續(xù)指,按過往經(jīng)驗(yàn)欲做IVF者人數(shù)有限,冀加額可將輪候時(shí)間減至半年內(nèi)。因名額增加,有潛力為年過40歲的婦女再作評估做資助IVF,“參照英國,可做到43歲”。另他提及不孕者“付出很大努力”并成功懷孕后,易觸發(fā)“補(bǔ)償機(jī)制”,生二胎意欲增加。惟若在公院無剩余凍存胚胎,年過40歲便無法再做。他說:“但不孕夫婦正正最想生,是否應(yīng)多作支援?”
私營醫(yī)療“IVF高齡化”更明顯。生殖醫(yī)學(xué)科專科醫(yī)生麥思敏表示,約三分一做IVF婦女年逾40歲,惟卵子數(shù)量會隨年紀(jì)增長減少,質(zhì)素也會下降,“30歲至40歲女士成功率約40%,但40歲以上降至20%”。人類生殖科技管理局統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)指,接受IVF的“36歲至40歲”組別,由2019年占整體約44%,升至去年約49%;“40歲以上”更由15.9%,升至16.6%。
港人晚婚IVF“40+”達(dá)16.6%
香港IVF另一限制,在于病人需有“合法婚姻關(guān)係”。養(yǎng)和醫(yī)院副院長暨婦女健康及產(chǎn)科部主管陳煥堂認(rèn)為,香港法律未追上社會變化,“現(xiàn)今很多年輕人未必注冊結(jié)婚,又想生孩子,按目前法例卻不可能辦到”。他稱“一男一女已屬最簡單”,如開放同性伴侶、單身男女做IVF更具爭議性,但外國已有先例,政府或可考慮放寬修例,“當(dāng)然社會要有很多討論,但世界正發(fā)生這些事情”。
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