研究發現“每兩個港人一個肥”,敲響健康的警鐘。中大醫院兒科??漆t生梁淑芳,過去30多年研究兒童成長及發育。眼見兒童肥胖埋下日后患慢性病的伏線,她曾成立本港首間兒童肥胖門診冀作出預防,但敵不過“胖就是健康”的傳統觀念,失敗而回。痛定思痛,她覺悟要由改變家長開始,閉關潛修“廚房醫學”,并透過健康飲食,讓1位曾因過度催谷導致提早發育的5歲女童重拾健康。梁醫生自言是走窄路的播種人,縱使一路走來跌跌碰碰,志氣滿滿的她仍有信心,盼迎來讓健康飲食種子發芽的時光。
據衛生署2020至2022年度人口健康調查,15至84歲港人中32.6%肥胖,22%超重,而且近25%欠運動,近98%每天進食水果及蔬菜量不足。按現時標準,男士腰圍超過35.5吋(90厘米),女士腰圍超過31.5吋(80厘米),便屬中央肥胖,涉及肥胖的疾病更達224種,服用減肥藥只屬輔助性質,減肥的根本在于改變生活模式。梁淑芳醫生是研究兒童肥胖的先軀,曾于1993年跟中文大學兒科學系,為全港2.5萬名兒童進行調查,相關數據一直是本港兒童成長指標。
▲梁醫生矢志為兒童肥胖問題尋出路的初衷不變。
▲梁醫生重視跟家長、孩子了解飲食習慣的過程。
▲梁醫生經常出席公開講座,推廣健康飲食。 受訪者提供
▲懷有次子時,梁醫生肥了30多磅,其后靠高纖飲食“修身”。 受訪者提供
▲梁醫生的女兒長得高高瘦瘦,她認為不必刻意催谷。 受訪者提供
隨著社會富裕,食物選擇繁多,過去30多年港人肥胖情況日趨嚴重,她指除與垃圾食物有關,更涉及兒童時期養成的不良飲食習慣,“攝取太多蛋白質與熱量,太少植物營養素、抗氧化物質及纖維。”只怪營養太多,肥胖很易,更重要是家長太愛子女,時刻擔心他們營養不足,發育不良,便重手催谷,反而誤了孩子健康。行醫多年,其中1個5歲女童的個案令她難忘。
她憶述,該女童的征狀是乳房開始發育,經了解生活細節,發現問題出在過度豐富的飲食習慣。原來,女童長得矮小奀瘦,祖母憂她發育不良,在“胖嘟嘟就是健康”的觀念下,每天給孫女熬瘦肉湯,然后用肉湯煮粥或煮飯,女童“每日食足3餐”,更每天喝三次奶,早餐另吃一只雞蛋、豬肉粥或排骨粥;午餐吃飯及蒸豬肉;晚餐吃飯和肉餅,還有燉湯或魚湯;每天亦飲紅棗水“進補”。
祖母“催谷餐”營養爆燈易肥
除此,女童易煩躁,亦曾便秘,晚上睡覺更冒汗。梁醫生指,從家人得知女童體形體重本屬正常,反而祖母的“愛心催谷餐”才是問題根源,便嘗試調節女童飲食習慣,如停飲牛奶、停用肉熬湯及少吃肉,又安排多吃豆腐、蔬果,增加纖維,2個月內女童的乳房縮小,停止提早發育,至7歲半時才按正常生長規律發育增高。
梁醫生指,女童的個案反映世人仍有“瘦就是不健康”的錯覺,她反問“若孩子生長標準屬正常范圍,只是高高瘦瘦又有何妨?”按孩童的生長周期,一般而言于半歲至1歲時漸瘦,2歲最瘦,而5歲以下較少出現肥胖。她續稱,幼童吸收太多營養的壞處是,多余熱量會制造“肥細胞”,當“肥細胞”達到一定數目便會膨脹,出現明顯肥胖。
減肥動機低肥胖門診終失敗
不少家長反映,“子女往往于5歲后,特別是過了暑假便突然變肥?!彼?,即使孩童于5歲那年沒增加食量,但“大食”習慣已于之前建立。研究亦發現,本港10歲肥胖兒童已潛在心臟病及糖尿病風險,并出現血脂高等情況。有見及此,她曾成立本港第一所兒童肥胖門診,但能夠成功減肥的兒童極少,原因與家長和孩子的減肥動機不強、未能徹底改變飲食習慣等,令她極度氣餒和失望。
不服輸的她苦思成敗,認為需為2至5歲的孩童建立健康飲食習慣,但關鍵需由家庭入手,決心研究飲食。同為人母的梁醫生,于懷有次子時曾食量大增,“日食3塊豬扒、3只雞蛋,結果重了30多磅?!碑a后她透過進食糙米、多菜少肉的高纖餐單“修身”,她便引用自身經驗,并進修中醫、營養學及烹飪,躲進廚房鉆研出主打多菜少肉的“廚房醫學”,盼感染家長走入廚房,為家人烹煮健康飲食,預防肥胖及“三高癥”等慢性疾病。
▲梁醫生向家長及老師示范制作健康又美味的食物。 受訪者提供
倡以植物性飲食為基礎
她坦言,都市人易生病,在于飲食不均衡,只吃肉,欠植物營養素滋養身體,故提倡以植物性飲食為基礎,配合全谷食物,如麥皮、胚芽糙米、豆腐及腐竹,近年流行的素肉因含添加劑而不獲推薦。談到營養學,總不離計數,她指“2塊細豬扒等如4份蛋白質,1塊大豬扒就是8份蛋白質”。外出用膳,飯餸份量大,隨時超標,故鼓勵平日“自家煮”,少吃肉便有胃吸納菜蔬,維持均衡飲食?,F時雙職家長普及,她建議由平日掌廚的外傭代勞。
問及若孩子已屬肥胖體形,改變飲食習慣可否挽回健康,她直言,家長須與醫生合作3個月至半年,才能收效,“過去曾有出現高膽固和脂肪肝的兒童,重拾健康?!苯晁洺3鱿_講座,又走進幼兒園及中小學校園,與教師和家長分享“廚房醫學”,更一起烹制雜菜湯、粟米毛豆飯等少鹽少油的健康菜式。她指,少鹽少油未必單調乏味,“可用植物性油和含礦物質的海鹽調味?!?/p>
訪問在中大醫院、梁醫生的“主場”進行,她早早到達,認真準備受訪內容。近年全球掀起健康熱,肥胖癥漸為世人關注。矢志為兒童肥胖問題尋出路,梁醫生多年來雖經歷失敗起跌,但未消磨志氣和熱誠,她自言,“我是走窄路的播種人,希望現時是合適時機,讓健康飲食的種子可以發芽?!?/p>
▲梁醫生向家長及老師示范制作健康又美味的食物。 受訪者提供
▲外孫都喜歡吃蔬菜,梁醫生十分開心。 受訪者提供
非個個啱“進補”須尋找合適飲食方式
梁淑芳醫生育有1對子女,她憶述早年曾有家長“獻計”,建議她給偏瘦的長女吃燕窩“進補”及飲牛奶增肥,結果換來反效果,最后子女按她原本的方式養育,健康成長。
專門研究兒童肥胖,梁醫生自有一套育兒方針,她憶述長女4歲時“高高瘦瘦”,前往接放學時獲不少人“熱心”推薦增肥秘方。這位開明媽媽自言女兒的身高及體重屬正常范圍,絕不擔心出現健康問題,但見女兒似對其他家長的建議心動,便帶其到藥行買燕窩,然后回家一起烹制,可是吃了幾次燕窩,女兒體重未有顯著增加。
另有家長“獻計”,指飲牛奶有助“長高長肉”,可是女兒飲牛奶后,反引發濕疹大爆發。她又稱,當時其母亦煮大餐,惟女兒吃得過飽嘔吐,最后她跟女兒商議后,沿用舊有飲食方式,現時一對子女已健康成長,亦成家立室。
現已晉升外婆的梁醫生,并未為3名孫仔催谷增肥,反而擬定注重營養均衡的餐單,她笑言,“3個孫仔都喜歡吃菜蔬,偏瘦但健康。”
▲梁醫生自行調制的黑豆黑芝麻麥皮是平日必吃早餐。 受訪者提供
▲黑豆黑芝麻麥皮
力薦自家制麥皮餐天然食材“好好味”
談到都市人生活繁忙,培養健康飲食習慣知易行難,身體力行推廣“廚房醫學”的梁淑芳醫生,立刻推介她食用多年的自家制“黑豆黑芝麻麥皮”麥皮餐,笑言經天然食材調味后的麥皮,亦可以“好好味”。
她指,丈夫是該麥皮餐的多年擁躉,因食量大,一般當早餐吃,而她食量小,麥皮餐已算是午餐。她指,該麥皮餐選用天然食材,符合少鹽、少糖原則,當中麥皮具降膽固醇功效;黑豆粉提供蛋白質;屬堅果的黑芝麻含鈣質,不必飲牛奶;杞子含豐富維他命C,靈神明目;亞麻籽粉則減緩血糖血脂上升,可預防心血管疾病及糖尿??;而菇粉則屬天然調味料。
她指,每當外游旅行必帶幾包“傍身”,晚上肚餓會浸食充飢,“比吃即食面健康”。問到材料千篇一律會否令人生厭,她笑言可以定期微調,如把黑豆粉改作紅豆粉,黑芝麻粉轉為杏仁粉,但宗旨不離食材要天然及無添加。
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